L’aérosol est un appareil très courant, utilisé pour le traitement de nombreuses maladies du système respiratoire, telles que les allergies, le rhume, la sinusite, la bronchite. Il n’a pas de contre-indications, car il n’agit pas de manière systémique mais permet de traiter les pathologies affectant le système respiratoire de manière localisée et capillaire.
Il peut être utilisé par tout le monde, même tous les jours: il est facilement associé aux enfants, c’est donc souvent le mode d’administration le plus rapide et le plus efficace, mais il est également indiqué pour les adultes et l’aérosol peut également être utilisé comme forme de prévention en cas des pathologies chroniques.
Voyons donc comment l’aérosol est utilisé, comment il fonctionne et quel est le meilleur aérosol pour nos besoins.
Quand l’utiliser?
La vaporisation des médicaments par aérosols permet l’administration locale de médicaments, qui arrivent directement aux voies respiratoires touchées par le problème. Ce type de prise, contrairement à la voie systémique ou orale, présente l’avantage de ne pas avoir d’effets indésirables.
De plus, comme il nécessite une coopération minimale de la part du «patient», l’aérosol convient également aux enfants et aux personnes très âgées: il suffit de mettre le masque sur le visage pour prendre le médicament. Il est particulièrement adapté pour réduire les bronchospasmes et les œdèmes, et son utilisation constante et modérée est recommandée en cas d’asthme bronchique et d’autres maladies chroniques affectant les voies respiratoires.
La réalisation d’aérosols est souvent la solution idéale pour l’administration simultanée de plusieurs médicaments ou principes actifs, qui peuvent être mélangés directement dans le nébuliseur et donc être pris par inhalation.
Lorsque vous avez des problèmes respiratoires et que vous ne souhaitez pas prendre de médicaments par voie orale, l’aérosol est la bonne solution. De même, il est parfait dans la thérapie et le traitement des affections chroniques ou chroniques telles que la rhinite et la bronchite. Voyons maintenant comment fabriquer des aérosols de la meilleure façon.
Comment l’aérosol est-il utilisé?
Voyons schématiquement comment l’aérosol est utilisé:
- Vous devez d’abord assembler les machines: assembler les tubes de connexion entre l’ampoule, le compresseur et l’inhalateur;
- éventuellement avec une seringue stérile, la solution médicale doit être insérée à l’intérieur de l’ampoule, généralement en verre;
- dans la mesure du possible, veillez à adopter une posture correcte: l’idéal serait de s’asseoir, le torse droit, dans une position détendue; il est important de bien mettre le masque et de tenir l’inhalateur verticalement;
- une fois la machine activée, il est conseillé de la laisser se vaporiser au moins 15 secondes sous vide, pour stabiliser les particules en suspension;
- pour une utilisation correcte de l’aérosol, il est bon d’inspirer lentement en essayant de retenir l’air pendant au moins 5/10 secondes chez l’adulte; dans le cas des enfants, il sera bon de les laisser retenir leur souffle moins longtemps;
- lorsque la machine change de bruit ou ne produit plus de solution nébulisée, notre traitement est terminé.
Il n’y a pas de durée prédéfinie pour les traitements par aérosol: la nébulisation dépend exclusivement de la quantité de médicament insérée dans l’ampoule (3 ml en solution correspondent à environ 10 minutes d’inhalation).
Où commencer?
Nous avons vu quand utiliser les aérosols, mais comment ça marche? Et comment est fabriqué l’aérosol?
Les qualités thérapeutiques du traitement par aérosol sont dues au fait que cet outil produit une suspension, ou un mélange de liquide et de gaz, dont les particules sont si petites qu’elles peuvent atteindre les parties affectées par l’inflammation au sein du système respiratoire.
Une fois que le médicament a été inséré dans la dose prescrite dans l’ampoule et que le compresseur d’aérosol a été activé, il commencera à faire circuler l’air à très grande vitesse à l’intérieur du mécanisme.
La dépression provoquée par la vitesse du flux d’air poussera la solution médicamenteuse de l’ampoule vers la sortie, où nous aurions inséré l’accessoire d’inhalation le plus approprié.
Que trouve-t-on dans la boîte d’un tel appareil? L’aérosol se compose d’un compresseur, d’une ampoule et d’un accessoire pour l’inhalation. Généralement, les plus utilisés sont:
- L’embout buccal: c’est l’accessoire le plus adapté pour traiter les voies respiratoires inférieures, car c’est celui qui disperse le moins de nébulisation. Identique au tuba utilisé en mer, il doit être tenu en serrant les dents, la bouche fermée, tout en prenant de grandes respirations en utilisant uniquement la bouche;
- le masque: c’est l’outil le plus confortable, le plus facile à utiliser pour les enfants; c’est un masque qui couvre le nez et la bouche, et qui suffit à adhérer au visage. Le médicament vaporisé doit être respiré en utilisant à la fois le nez et la bouche, qui doivent rester ouverts, idéalement en prenant de longues respirations et en essayant de retenir la respiration pendant quelques secondes;
- la fourche: peut-être l’accessoire le moins utilisé dans la fabrication d’aérosols, bien que souvent désigné comme celui qui fonctionne le mieux. Il est indiqué pour une administration directe sur la muqueuse nasale, donc en cas de rhinite ou de sinusite; cependant, nous avons souvent tendance à préférer le système de douche nasale pour ce type de problème.
Une fois l’inhalateur choisi, nous pouvons assembler notre machine et procéder selon le schéma ci-dessus.
Il est important de respirer correctement pendant la nébulisation: lentement, en utilisant votre nez ou votre bouche ou les deux selon l’affection que nous voulons traiter, et en essayant de retenir votre souffle pendant quelques secondes pour que les médicaments puissent atteindre plus facilement leur destination.
Quelques suggestions pour l’utiliser au mieux
Cependant, il est important d’utiliser l’instrument consciencieusement, en évitant les gros déversements de nébulisation (possible notamment avec le masque, s’il n’est pas bien porté) et en gardant toujours à l’esprit que l’efficacité du traitement dépend aussi de nous.
Si nous souffrons de sinusite, par exemple, il est bon de respirer plus profondément par le nez, même avec la bouche fermée, et de faire moins attention à ce qui se passe dans les voies respiratoires profondes. Si, en revanche, nous traitons une bronchite, la plus grande incisivité de l’aérosol sera donnée en respirant la bouche grande ouverte et aussi profondément que possible.
Une fois l’aérosol utilisé, il est très important de le laver à l’eau chaude, de préférence distillée. Les différents composants, y compris les tuyaux de raccordement, doivent également être lavés uniquement à l’eau chaude, même au lave-vaisselle aussi longtemps que sans utiliser de détergents.
Parmi les bonnes habitudes, il est bon de rappeler qu’en cas d’utilisation quotidienne ou prolongée de l’aérosol, toutes les pièces en plastique (tubes, masque, embout buccal) doivent être changées au moins deux fois par an.
Comment choisir l’appareil à utiliser?
Lorsque nous parlons d’aérosols, dans la plupart des cas, nous parlons d’aérosols de compression, ceux dans lesquels un scooter fait circuler l’air à des vitesses tellement élevées qu’il expulse le contenu de l’ampoule sous la forme d’une nébulisation.
Cependant, il existe également des aérosols à ultrasons, qui exploitent le mouvement des cristaux de quartz pour déplacer la solution pharmacologique. Ces aérosols nouvelle génération, tout en permettant une vaporisation optimale et étant beaucoup moins bruyants que les aérosols traditionnels, sont très chers et moins résistants que les autres, c’est pourquoi ils ne sont pas encore des moyens répandus.
Lorsque nous devons choisir quel appareil pour fabriquer l’aérosol utiliser, nous devons considérer qu’il n’y a pas de meilleur aérosol sur le marché, mais au contraire plusieurs facteurs devront être évalués, en particulier:
- la qualité des particules émises par l’aérosol: la taille des particules nébulisées est exprimée en microns, et est souvent déterminante car certaines thérapies nécessitent des particules aussi petites que 0,5 micron. Presque tous les appareils aérosols du marché garantissent un niveau de 3 microns, mais si nous avons besoin d’une nébulisation plus spécifique, il est bon de vérifier les spécifications de l’appareil.
- la vitesse de nébulisation, généralement mesurée en ml / minute, est essentielle: alors que les modèles de compression traditionnels nébulisent entre 0,2 et 0,3 ml par minute, les ultrasons permettent des séances beaucoup plus courtes, atteignant le double la vitesse.
Il faut alors considérer d’autres besoins, auxquels les modèles du marché promettent à ce jour de satisfaire: il existe des appareils aérosols avec la fonction de « douche nasale », idéaux pour les personnes souffrant d’allergies et de sinusites, et il existe des aérosols qui se nettoient après utilisation.
Le meilleur aérosol est donc celui qui répond le mieux à nos besoins. Si nous souffrons d’allergies saisonnières et que nous utilisons des aérosols pratiquement tous les jours, par exemple, nous opterons pour un modèle peut-être plus silencieux, et qui permet la nébulisation nasale (via fourchette ou douche nasale).
Si nous n’utilisons l’aérosol que pour traiter une mauvaise bronchite épisodique, la taille des particules émises par la machine et la présence d’un embout buccal seront importantes.